前段时间召开的国务院常务会议全面确定了2016年深化医药卫生体制改革重点，其中提到“推行从生产到流通和从流通到医疗机构各开一次发票的‘两票制’，使中间环节加价透明化”，将医药工商企业再次推向舆论高点。

    第25届中国医药企业营销高峰论坛座无虚席，更是说明商业公司亟待从当前的发展困局中寻求答案。正如国务院发展研究中心产业经济研究部研究员魏际刚提到的，“中国医药商业领域需要系统性改革的时候到了。”在他看来，改革要朝“高效率、规模化、集约化、可视化、可追溯、智能化和可监管”的方向走。

    集中度提升

     华润河南医药有限公司董事长袁现明指出，在当前医药供应链中，商业公司分销链条长、规模小、成本高和信息化程度低，传统的贸易商增值服务多数集中在医院端及部门生产端，很容易被替代。由于我国流通企业主体较多，市场秩序较混杂，尚存在一些灰色地带。因此，魏际刚提出，“推动‘两票制’的同时需要一些灵活的补充制度。”

    有行业人士认为，实行“两票制”，地市级配送型商业公司将迎来发展机会直供终端，大型医药商业将加快地市级网点布局，靠倒票生存的商业公司将遭到淘汰。“未来流通应该形成以大的流通企业主导，中小流通企业为辅的格局。”魏际刚如是说。

    中国医药商业协会常务副会长武滨告诉《医药经济报》记者，经过近些年扩张，我国商业板块集中度提高，这从资本市场不断增加的商业公司数量可知。根据中国医药商业协会、中国社会科学院经济研究所公共政策研究中心去年发布的《中国药品流通行业发展报告(2015)》，大型药品批发企业增速高于行业平均水平，2014年主营业务收入在100亿元以上的药品批发企业有15家，比上年增加了3家，其中800亿元以上有3家，增加了2家。有数据显示，药品流通行业集中度进一步提升，企业规模化、集约化经营模式取得良好效益，但是与美国、日本相比还存在很大差距。

    同时，领先企业谋兵布局脚步加快，在全国范围内扩展商业版图。九州通2015年半年报显示，九州通在已公布基本药物配送资格的30个省(市、区)中(除西藏外)，共获得22个省市的配送资格，报告期内新取得浙江18个区县配送资格、安徽17家医院联合体及蚌埠市的配送资格。

    受当前流通行业发展困局以及零售行业市场扩容环境影响，企业将越来越关注零售终端，而非批发环节。武滨认为，未来会有更多的批零一体化企业出现，单纯批发企业面临着服务功能的转型。

    “由于资金充足，网点布局广，大型商业公司在当前的环境下更有发展机会。”袁现明在2016中国药品流通行业创新论坛上将“工业企业和终端整体串联在一起”的模式形象地比喻为“串糖葫芦”，他目前思考的是“我们还要转变商业模式，不要靠配送来赚钱。”

    重视专业服务

    “现在是流通行业规则重塑的时候，形成一个有序竞争的格局。商业公司的价值不可替代，要把市场信息反馈给生产企业，同时经由商业公司把产品销售出去。”魏际刚认为。

    “对商业公司而言，无论是‘两票制’还是‘一票制’，最核心的还是要找到自己的价值。”袁现明提到的“价值”是为上下游提供专业服务：帮助上游整合下游，实现直供，减少流通环节;帮助下游整合上游，实现直采，达到供需见面;实现“集市效应”，降低流通成本。

   武滨对此表示认同，商业公司的运营不能停留在配送环节，还要对区域品种进行预判，提前做好产品准备。“服务”是商业公司的核心，既要支持制药公司服务，还要给医院医生做培训，为患者提供精准服务。

    袁现明考虑的是供应链整体解决方案。“华润想成为产业链中关键资源的有效组织者，为客户创造价值。建立了基于净利润提升和现金创造平衡控制系统，即SVC，为上下游提供包括电子商务、零库存管理系统、供应链金融等一体化解决方案。”

    据悉，今年年初，广州医药与广东省南方医科大学南方医院签订战略合作协议，推进药品供应服务延伸项目，为服务转型闯新路。

    九州通的物流技术开发中心完成了由技术服务中心向技术服务与盈利中心的转变，通过向客户输出技术与提供供应链整合方案，拉动业务销售，增强了公司与客户的业务粘连度。

    当然，提高流通行业专业性绕不开人才短板这一环节。相较工业企业的高精尖人才，商业公司的人才知识结构层次相对较弱，无法更好地深入探索“专业服务”盈利模式，尚需补齐这一短板。