福建省医药行业协会
药占比太高,医院开始砍品种

医药网8月24日讯 医院大杀价、砍品种,样样都有,永不落空,这是药品、耗材都逃脱不了的厄运!

 

  昨日(8月22日),有知情人士向笔者反映,广西某地区红会医院,正在上演药品、耗材的大杀价,药品和耗材的降价目标,均高达20个点。医院所有的议价品种,都要降价。

 

  降价的品种中,营养性、辅助性用药、免疫增强剂被重点关注,降价目标高达20%,而中成药,以及抗微生物药、抗肿瘤药等治疗用药,降价目标也达到15%。

 

 

  ▍不降价,踢出去

 

  据知情人士介绍,与以往有所不同,此次医院对药价是明降而不是暗降。以往暗降是中标价不变,让利给医院,而这次是中标价也要变。

 

  他表示,本次医院对于所有议价品种“一刀切”,严重的话将有可能会影响广西全区的价格,乃至全国的价格。

 

  那么,如果不降价,会怎样呢?笔者了解到的情况是——踢出医院。医院要求配送公司派代表过来谈,然后配送公司通知厂家,要么将就降价,不降价就得退出去。

 

  实际上,近年来药企因拒绝医院的降价要求,而被停药、踢出医院的情况,并不少见。

 

  早前,业界就传出江苏省某知名三甲医院要求返利高达10%,众多药企不妥协而被停药的消息。停药目录的几乎涵盖了所有知名外资、合资药企,包括勃林格殷格翰、辉瑞、诺和诺德、诺华、赛诺菲、施维雅、礼来、拜耳等。

 

  虽然上述医院此次是明降,并不是要求返利,但是对于药企来说,如果不妥协的话,所面临的结果其实是一样的。

 

  ▍药占比太高,砍品种

 

  对于上述医院强制药品降价的原因,知情人士表示,应该是为了降低药占比。

 

  说到药占比,近日也有业内人士向笔者提供一则信息,已有医院为了降药占比,开始砍品种了!

 

  为了控制药占比,医院想方设法重点监控,居然还换了高清摄像头,来限制供应商去医院做工作,想必为此医院也是操碎了心。

 

  综上来看,目前很多医院在控制药占比方面,还在持续加大力度。要么大面积砍价,要么直接把品种也砍了,砍的范围主要聚焦在辅助用药、中成药、中药注射剂。

 

  其实,早在2017年年初,国务院印发的“十三五”医改规划,就划定了全国公立医院的控费指标:2017年,药占比降到30%,耗占比降到20%,医疗费用增长幅度降到10%以下。

 

  当时,不仅是广西,广东、四川、河南、甘肃、河北、青海、内蒙古等多省,为了完成目标,都纷纷为控费“放大招”。

 

  其中,四川卫计委下发的控费通知,可谓是十分严厉。要求对中药注射剂、辅助用药、抗肿瘤药物等进行干预。若控费不达标,医院将面临降级,院长或被撤职。

 

  尤其是中药注射剂,已被大大小小的医院都重点盯上了,很大程度就是为了控制药占比。

 

  据南方医药经济研究所数据,目前,中药品种共有408个过亿品种,占据塔尖第一梯队的,年销售超过30亿的品种有11个,全是注射剂型。可见,中药注射剂在医院所占据的市场有多么庞大。

 

  有业内人士表示,为了严控药占比,近两年来多地带量采购的目标已经很明确,几乎都是直指淘汰中成药,尤其是中药注射剂。

 

  在医保控费、严控药占比、严控医院费用增幅、医保支付改革的组合政策下,医院将逐渐压缩那些疗效不是很明显的中成药、辅助用药的数量。

 

  未来,在医院停不下来的降价,砍不完的品种这一趋势下,相关药企、医药人怎么办?无论妥协,还是放弃,都是艰难的选择。