12月16日,国家医保局组织的 2020 年度医保药品目录调整谈判结束,此次谈判涉及癌症、精神疾病、眼病、儿科等药品品种,医保目录和每个人的切身利益息息相关,也在社会上引起了广泛关注。
16 号晚,随着最后一个治疗黑色素瘤的药品谈判完成,为期三天的 2020 年度国家医保药品目录调整工作,完成了最为紧张的谈判环节。这次谈判的药品既有百姓关注的治疗恶性疾病的肿瘤用药,也有常见病用药,很多创新药都纳入了此次谈判。对于社会广泛关注的肿瘤治疗药物 PD-1,今年就有很多家企业参加了谈判。
那么在三天的蹲守过程中,我们感触最深的是谈判过程虽然非常激烈,但是无论是代表医保局的谈判专家,还是企业代表,谈判中出现最多的一个词就是患者谈判双方都想用合理的价格让更多的患者负担的起好药,用的上新药。
今年是国家医保局连续第三年开展目录调整工作,为了让患者用上新药好药,通过以量换价谈判准入的方式推动药费下降,已经成为医保药品目录调整的常态化操作。
企业代表1:其实我们每次来谈判,肩上扛着两件事,一个是我们企业的未来,一个是扛着我们患者的生命和生命质量。我觉得(医保谈判)常态化其实是好事,就是因为意味着创新药物可以更及时的纳到国家医保目录里面去了,但对于医保基金来说,它要承担这么多创新药物的持久使用也是有挑战,所以我们能理解就是说价格的挑战会越来越高。
企业代表2:我觉得大家这个角度肯定是不一样的,但是有一点是共同的,那就是患者的需求,我们对患者的需求的认知是共同的,所以在这个前提下面,我们才能可能互相接近到共同的能够双方都能接受这么一个平衡点,能够才能实现我们医保谈判的这么一个结果,这个整个逻辑是没有变化的。
接下来,国家医保局将和企业进行最终的确认,之后将会公布 2020 年医保谈判的最终结果和价格等信息。
目前,对于业内备受关注的 PD-1 的谈判结果已有流出,据悉有两家国内企业报价 3 万/年、3.7 万/年;而恒瑞则降至每支 3000 元,不算赠药政策降幅超过 80%,已获批的四个适应症均进入医保。受该消息影响,恒瑞下午涨停,市值超 5600 亿元。
医保谈判前,国产 PD-1 的年治疗费用(赠药后)大都在 10 万左右,进口则需要 20 多万。本次医保谈判后,国内企业直接将 PD-1 价格打到地板价,受益的最终是广大患者。
当然,除了 PD-1 还有很多在本次医保谈判中值得期待的创新药,如首个国产三代 EGFR-TKI 甲磺酸阿美替尼片、泽布替尼胶囊、甘露特钠胶囊等。下图为 Insight 数据库整理的部分可能谈判的新药的最新挂网价,对于最终的谈判结果我们且慢慢等待。
Insight 数据库整理的部分国产新药谈判前挂网价
来源:Insight 中标数据