随着“互联网+医疗健康”模式的日益成熟，互联网诊疗服务逐渐兴起并快速发展。截至2021年6月，全国互联网医院已达1600余家。而近日，随着一则新政策的发布，国家对互联网诊疗的严格监管也即将开始。

10月26日，国家卫健委发布了《关于互联网诊疗监管细则(征求意见稿)公开征求意见的公告》（以下简称《监管细则》），主要从医疗机构、人员、业务、质量安全等几个方面对互联网诊疗行业进行规范，进一步将线上诊疗活动纳入实时监管体系中。

那么，新政之下，“强监管”究竟监管了什么？严格监管之下的线上医药处方销售，未来又将会走向何方？

“强监管”究竟监管了什么？

首先，《监管细则》针对互联网诊疗的医疗机构、从业人员、相关业务、药品质量安全等不同方面都做出了严格的监管规定。《监管细则》明确了互联网医院的相关资质要求，以及互联网诊疗机构在患者告知、病历管理、安全管理等多方面的相关要求。同时，还指出了线上医务人员的具体考核机制、培训内容等。

“业务”板块，《监管细则》对处方药的使用做出了严格限制，明确指出，互联网诊疗活动应当严格遵守《处方管理办法》等管理规定，禁止统方、补方。医疗卫生人员的个人收入不得与药品和医学检查收入相挂钩。

此外，对互联网销售药品的多项内容进行了细化，包括禁止部分药品的网络销售，未获处方前仅能展示药品信息等。《监管细则》还特别关注患者的安全不良事件，加强对患者资料、医疗数据等信息的保护。

新政策的意义何在？

互联网诊疗作为医疗卫生服务体系的重要组成部分，其平台规范关系着消费者的诊疗体验，更关系着“民生”、“医疗”等国之大计。

然而，正如“两会”期间全国政协委员马秀珍所指出，此前线上处方审核平台缺乏针对过度用药的监管，许多制药企业把互联网平台药品销量纳入业绩考核范围，医药代表们纷纷通过线下“学术拜访”的方式，增加线上药品销售量，其中不乏药品回扣现象，严重影响了线上诊疗的市场环境。甚至部分互联网医院试图“洗白”药品回扣，将药品销售与医生的服务收入挂钩。此外，资本市场对这一环境下形成的“互联网医院闭环模式”给予很高的估值，很多企业“入场”，形成了资本推动下的群体风险。

然而，随着新政的颁布，《监管细则》对药品的使用进行了严格管理，统方、补方等行为被明确禁止，医疗卫生人员的个人收入也不得与药品和医学检查收入相挂钩。新政之下，“互联网回扣”行为将被严厉打击，很难继续进行下去！

新政策对整个线上诊疗的过程监管更严格，甚至超过了对线下医院的监管程度，这也对互联网医疗公司自建医疗服务能力提出了更高的要求。

新政之下，“线上诊疗”的未来在何方？

新政策颁布，政府对互联网医药服务平台监管严格，打击了“线上回扣”等不规范行为，同时也规范了线上医院的诊疗行为。新的环境下，广大互联网医院行业也迎来了难得的发展机会。

根据国家药监局9月16日发布的《药品监督管理统计报告（2021年第二季度）》显示，截至2021年6月底，全国共有药品零售连锁总部6619家，零售连锁门店32.96万家，单体药店24.94万家。零售药店连锁率达到57.4%，而这一数字在2020年底为57.0%，在2019年底为55.9%。

在这一背景下，互联网药品零售市场也发展迅猛。一方面，很多传统药店线上线下共同发力，加快布局线上销售渠道，如国内药品零售连锁企业巨头——老百姓大药房连锁股份有限公司、一心堂药业集团股份有限公司、益丰大药房连锁股份有限公司、大参林医药集团股份有限公司等。另一方面，很多大型企业如阿里健康、京东健康、勃林格殷格翰、阿斯利康、赛诺菲等也纷纷开始开始布局互联网医疗。

“最严新政”发布在即，随着互联网医疗机构的进一步规范和发展，“线上诊疗”模式也将逐步规范，互联网药品零售市场迎来蓬勃发展的机会。医药企业可以抓住机会，线上线下共同发力，打造规范合规的“药+医”互联网医疗健康管理平台，探索基于互联网医疗平台的慢病、专病患者全病程管理体系，加快布局线上销售渠道，发展特色业务，积极应对市场竞争。

来源：医药地理