今年，我国所有公立医院将于9月30日前取消药品加成，推开公立医院综合改革。届时，我国公立医院将彻底告别“以药补医”的历史。 
    破除“以药补医”后，看病哪些环节将发生变化？公立医院能否彻底回归公益？ 
“零差率”销售3000多项医疗服务价格调整 
    从7月15日零时起，广州地区152家公立医院药品（中药饮片除外）实施“零差率”销售，3000多项医疗服务项目执行新的价格。 
    目前，广东省770家公立医院综合改革已全面推开，告别了“以药补医”机制。 
    广州公立医院普通门诊、副主任医师、主任医师诊查费分别调整至每诊次10元、20元、30元。下调了1110项CT、MRI等大型设备检查、检验项目价格，上调了2457项诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的项目价格，并建立动态调节机制。 
    “十二五”以来，我国公立医院综合改革提速扩面，“以药补医”的机制加快破除。统计数据显示，2009年新一轮医改以来，我国逐步取消药品加成，公立医院的药占比由 2009年的46％下降到2016年的40％。今年全面取消药品加成，预计将为群众节省药品费用600亿至 700亿元。 
医生专心“看病”不再开药赚钱 
    广东省医改办相关负责人介绍，由于门诊费用均以药费为主，取消药品加成将可减轻这部分参保人的医疗费用负担。对于住院患者，住院治疗中以药品为主的参保人医疗费用将下降，住院以手术等诊疗项目为主要治疗手段的参保人费用将有小幅增长。广州市长期治疗高血压的李女士，一直服用的降压药“替米沙坦片”从每片6.5元降到了 5.8元。长期看，价格整体降低了。 
    “‘医药分开’、处方外流是大趋势，重要的是以后医生能够专心‘看病’，不再考虑通过开药去赚钱了。 ”一位王姓医生说。 
“腾空间、调结构、保衔接”公立医院回归公益 
    按照政策要求，公立医院将取消药品加成，并按“腾空间、调结构、保衔接”的思路，破除旧机制、建立新机制。 “腾空间”就是将开展药品生产流通全流程改革，挤压药品价格虚高的水分。开展医保支付方式改革，激发医院及医务人员合理用药、控制费用的内生动力。 “调结构”就是把降低药价、规范医疗服务行为腾出的空间用于调整医疗服务价格，把检查、检验价格降下去，服务价格提起来，体现医务人员技术劳务价值，优化医院收入结构。 “保衔接”，就是医保支付和财政补助同步跟进、无缝衔接。 
    业内专家提醒，在改革过程中，各级公立医院还需健全全面预算、第三方审计和信息公开各项制度，坚决防止在取消药品加成后，又出现以耗材、检查、化验牟利的情况,使得公立医院真正回归公益性。